急性附睾炎的病因病理

　　病因：附睾炎常见的致病菌以大肠杆菌多见，其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等，沙眼衣原体也可引起。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外，细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎，但少见。
 

急性附睾炎的病因病理

　　在临床下列几种情况容易发生急性附睾炎：

　　①尿道长期留置尿管和尿道内器械检查可诱发前列腺感染，继而出现急性附睾炎。

　　②前列腺切除术后，尤其是经尿道方式的前列腺切除，由于射精管开口在前列腺窝，排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管，前列腺切除术后8~12周内，尿流中常含有一定数量的细菌。

　　③部分病人诉急性附睾炎前有阴囊损伤史，但阴囊外伤病人并不都发生急性附睾炎。

　　病理：附睾炎可发生在一侧或双侧，以一侧多见。急性附睾炎常先从附睾尾部发生，附睾管上皮水肿、脱屑、管腔内出现脓性分泌物，然后经间质浸润至附睾体部和头部，并可形成微小脓肿。晚期瘢痕组织形成附睾管腔闭塞，故双侧附睾炎常造成不育。

　　那如何知道自己是否患有附睾炎呢?可以从其病症中辨析出来。

　　一般而言，附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类：

　　急性附睾炎

　　该类附睾炎可以出现在任何年龄阶段，高发期是19-35岁。多数的患者初起只觉得阴囊胀痛，但疼痛会日益加重，并且阴囊开始变红、变大，碰触时有疼痛感，同时同侧的精索会增粗，有放射性疼痛。当炎症日加严重后，就可能会出现发烧的现象，可高达40度，接着就是附睾的肿大会大至正常的两倍或以上，疼痛的范围会蔓延至同侧腹股沟及腰部。

　　而除了上述常见的症状外，还有一些值得提醒的其他现象，如尿道口会有明显分泌物，或是排尿有灼痛感等，均有可能是急性附睾炎的表现。所以当出现上述症状后，必须及时去就医，查明原因，及时治疗，否则就有机会发展成其他更严重的疾病或是慢性附睾炎。

　　慢性附睾炎

　　怎样才算是慢性附睾炎呢?一般而言，3个月或以上单侧或双侧附睾的阴囊、睾丸或附睾丸的疼痛或不适症状就可以被诊断为慢性附睾炎，且慢性附睾炎多继发于慢性前列腺炎或损伤。而从其病因和病理来分类，慢性附睾炎又可以分为慢性炎症附睾炎、阻塞性慢性附睾炎、慢性附睾疼痛。

　　它的常见病症的有以下几点：

　　1.侧阴囊有隐痛，有胀坠感，疼痛牵扯到下腹部及同侧腹股沟;

　　2.有时会有鞘膜积液。

　　3.检查时附睾常有不同程度的增大、变硬。有轻度的压痛，同侧输精管可增粗。

　　慢性炎症附睾炎，除了上述症状外，还可能会出现附睾丸的异常肿胀，硬结及其他炎症的疼痛。

　　但无论是哪一种附睾炎，都有一定的病症，所以各位男性朋友，在平时就关注自己附睾丸的健康及个人卫生，并且出现不适时，要咨询医生，不要得过且过，而是要尽早发现，及时解决。