只有小器官,没有小手术。包皮手术虽然手术时间相对较短,一般情况下环切+吻合+包扎大约只需要15分钟就结束了,但是也要做好充足的准备工作,以及后续对伤口的观察和必要的护理,才能使手术过程和伤口恢复更加顺利,避免术中和术后常见的并发症。
手术前
评估:一定要去正规的医院先进行检查确诊,看是否需要手术。
择期进行手术:由于包皮环切术后一般需要坚持换药1周,并在半个月内适当控制大幅度活动,并根据双方的时间安排约定手术时间。
开立术前常规用药:包皮手术采用局部麻醉,而且包皮感觉神经丰富,麻药效用过后会有一点点痛感,因此术前都会开立止痛药,一些对疼痛比较敏感的朋友可在术后随时服用一粒。并辅以抑制晨勃的药物,避免术后勃起时伤口崩裂。除此之外,还有消除水肿和预防感染的药物。
必要时开立相关抽血化验:对于一些年纪较大,或存在服用特殊药物史的朋友,建议术前完善血常规、除凝血常规等检验项目。其余病人一般不需要。
备皮:也就是手术前,刮去阴茎及阴囊的阴毛,做好必要的皮肤清洁工作。但千万注意最好不要自己刮。
服饰:手术当天穿宽松的衣裤,减少术后衣物对伤口及龟头的摩擦。
交通:包皮环切为日间手术,手术做完半小时观察伤口无特殊即可返回住处。但由于做完手术后走动相对不是特别方便,最好选择坐车,避免骑自行车或开车。
手术后
注意一:术后遵医嘱服用抗生素、止痛药,观察龟头颜色有无变紫或发黑,保持敷料清洁干燥,术后如发生出血不止及肿胀明显需及时返院复诊。建议我的病人术后每隔两天将手术部位拍照传至我的好大夫个人网页以便评估伤口。
注意二:术后3天尽可能多的平卧休息,避免长时间走动、站立或久坐,以防局部渗血,或局部淋巴液回流不畅,导致伤口水肿。
注意三:术后半个月内清心寡欲,尽量避免性冲动,以免勃起导致切口裂开,每晚睡前可服用抑制晨勃的药物,并排尽小便,避免因憋尿导致勃起。术后15天内严禁性生活(包括手淫),并避免自行车、踢足球或其它高强度的剧烈运动。
注意四:术后排尿时身体前倾,使尿道口向下,并用纸巾覆盖外层敷料,排尿结束时用纸巾擦除尿道口尿液,避免尿液浸湿敷料,如尿液浸湿敷料需及时来我院或在附近正规医院换药。也可每次排尿时将尿道口对准塑料瓶口里,这样较不容易弄湿纱布。
注意五:术后2周内忌辛辣刺激性食物,多饮水,保持大便通畅,可适当加强营养,适当补充鱼、肉、蛋等。利用一次性纸杯自制简易阴茎罩,可避免局部摩擦刺激引起疼痛。
注意六:缝合钉脱落:一般一周后开始脱落,大部分在一月内脱落,可于术后半个月开始进行中等强度的体育锻炼(如:慢跑、爬山等),若超过一个月仍未完全脱落须前往门诊就诊,有极少数患者需要手工拆除。
注意七:术后只要伤口仍有敷料,则只能擦浴,避免弄湿敷料。一般术后一周不需敷料覆盖后可淋浴,但需避免反复揉搓伤口,以防缝合钉非自然脱落。
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